Dieta sergant podagra ir padidėjusiu šlapimo rūgšties kiekiu: ką galima ir ko negalima valgyti? Tinkama mityba sergant podagra yra toks pat terapijos elementas, kaip ir vaistai, fizioterapija bei gydomieji pratimai. Draudžiamų maisto produktų vartojimas sumažina terapijos efektyvumą, užpildo ląsteles purinais ir provokuoja aktyvią šlapimo rūgšties gamybą. Rezultatas yra padidėjęs diskomfortas, stiprus sąnarių skausmas, padidėjęs patinimas ir prasti tyrimai.
Kurdamas gydymo schemą, gydytojas primena, kokia svarbi dieta sergant podagra ir padidėjusiu šlapimo rūgšties kiekiu, kas galima, o kas ne. Maisto produktų, turinčių teigiamą ir neigiamą poveikį šlapimo rūgšties apykaitai organizme, lentelė padės sudaryti podagros meniu kiekvienai dienai.
Kodėl reikia laikytis dietos?
Pagrindinė podagros dietos esmė yra šlapimo rūgšties gamybos ir išskyrimo kontrolė. Ši mitybos sistema padeda pagerinti savijautą ir sumažinti skausmą, ko pasekoje liga atsitraukia.
Dietos nesilaikymo podagrai pasekmės yra šios:
- inkstų liga (podagrinis nefritas);
- inkstų nepakankamumo vystymasis;
- arterinė hipertenzija ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai;
- kitų vidaus organų pažeidimas, juose susiformavus podagriniams mazgams (širdžiai, plaučiams, smegenims);
- aterosklerozė;
- visų sąnarių pažeidimai ir erozinio artrito išsivystymas.
Pažymėtina, kad ši dieta negydo, o tik skatina pagreitintą rūgščių ir druskų išsiskyrimą artrozės paūmėjimo metu. Tai taip pat žymiai sumažina kūno svorį, kuris atlieka svarbų vaidmenį atsistatant organizmui po sunkios vaistų terapijos.
Veislės
Dieta 6E nurodo 6 lentelės veisles. Skiriama panašioms indikacijoms nutukusiems pacientams. Energinė vertė sumažinama iki 1950-2000 Kcal (baltymų kiekis 70 g, riebalų - 80 g, angliavandenių - 250 g).
Labiausiai sumažinamas paprastųjų angliavandenių (šviežios kvietinės duonos, cukraus, medaus, saldumynų, konditerijos ir miltinių gaminių) suvartojimas, o kompleksinių angliavandenių (grūdų) vartojimas. Mėsos suvartojimas ribojamas iki 1-2 kartų per savaitę. Valgykite nedidelėmis porcijomis (frakcionuotai) iki 5-6 kartų per dieną, gerkite daug skysčių, ypač silpnai šarminio mineralinio vandens.
Daržoves ir vaisius geriausia vartoti žalias, bet galima kepti ir virti. Kadangi dieta nėra fiziologiškai pilnavertė, ją galima skirti ne ilgiau kaip 2 savaites.
Pagrindiniai podagros mitybos principai
Formuojant kasdienę mitybą svarbu laikytis kelių rekomendacijų. Dieta nuo podagros ir didelio šlapimo rūgšties kiekio - kas galima ir kas ne, apima šias taisykles:
- Valgykite tinkamus riebalus. Mažindami gyvulinių riebalų kiekį į savo racioną įtraukite augalinio aliejaus, ypač alyvuogių, saulėgrąžų ir kukurūzų aliejaus.
- Numesti svorio. Perteklinis kūno svoris apsunkina ligos eigą, provokuoja inkstų funkcijos sutrikimą, pašalina galimybę normaliai pasišalinti šlapimo rūgščiai. Jei turite antsvorio, sumažinkite savo dietos energinę vertę.
- Gerti daug. Nesant edemos ir normalios inkstų funkcijos, rekomenduojama gerti daug skysčių. Svarbu išgerti ne mažiau kaip du su puse litro skysčių per dieną, įskaitant paprastą vandenį su citrinos sultimis, taip pat vaisių ir uogų sultis, žolelių arbatas, erškėtuogių užpilą, pieną.
- Vartokite multivitaminus. Būklei koreguoti ypač svarbu vartoti pakankamai vitaminų C, PP ir B2.
- Valgykite maistą, kuris šarmina šlapimą. Tai beveik visi švieži vaisiai ir uogos. Jų vertė mityboje taip pat yra didelis kalio kiekis, kuris turi diuretikų poveikį.
- Gerkite šarminį mineralinį vandenį. Jis šarmina šlapimą, todėl jo sudėtis veikia prieš šlapimo rūgštį. Šarminė šlapimo reakcija padeda ištirpinti pavojingus junginius ir sumažina ligos progresavimo riziką.
- Venkite alkoholio. Alkoholiniai gėrimai sutrikdo inkstų veiklą, todėl iš organizmo neįmanoma pašalinti šlapimo rūgšties. Net periodiškas jų vartojimas gali išprovokuoti priepuolį ir paūmėjimą.
- Sumažinti druskos kiekį. Pati druska skatina šlapimo rūgšties kristalų nusėdimą sąnariuose. Padidėjęs jo kiekis maiste sumažina šlapimo išsiskyrimo intensyvumą ir sukelia pabrinkimus, kurie pašalina diuretinį poveikį, būtiną paūmėjimo metu. Sumažinkite druskos suvartojimą patiekaluose iki minimumo.
Taip pat verta organizuoti pasninko dienas. Kartą per savaitę palepinkite savo kūną nuo sotaus maisto. Tai, kas jums naudinga, yra vienos dienos vienkartinės dietos, kurių sudėtyje yra mažai purinų turinčio maisto. Vasarą pasninko dienas rengkite ant arbūzų, kurie puikiai pašalina iš organizmo šlapimo rūgštį ir druskas. Pavasarį ir rudenį naudokite agurkų ir obuolių monodietas. Žiemą tinka bulvės. Visuose šiuose maisto produktuose gausu jums vertingų kalio ir skaidulų.
Dieta podagrai paūmėjimo metu
Podagros paūmėjimo metu tinkamai parinkta dieta padės atsikratyti nemalonių skausmingų simptomų ir sugrąžins judrumą, kurį žmogus praranda vystantis uždegimui. Iš meniu galite visiškai neįtraukti mėsos ir žuvies produktų.
Mityba sergant podagra apima dažnesnes badavimo dienas (kas antrą dieną). Paūmėjimo atveju 1 dieną galite naudoti šį meniu:
- Nevalgius: pusė stiklinės pašildyto šarminio mineralinio vandens arba erškėtuogių nuoviro (galima naudoti cikoriją).
- Pusryčiai: pusė porcijos avižinių dribsnių košės (turi būti skysta), stiklinė pieno.
11 val.: 1 stiklinė obuolių sulčių. Vietoje to galite valgyti žalius obuolius (1 vnt.). - Pietūs: trinta daržovių sriuba (pusė porcijos), pieno pagrindu pagaminta želė.
17 valandų: morkų arba pomidorų sultys (stiklas). - Vakarienė: pusė porcijos skystos pieniškos ryžių košės, 1 stiklinė vaisių kompoto (braškių, kriaušių, obuolių).
21 val.: stiklinė kefyro. - Nakčiai: arbata su pienu ir medumi (sergantiems diabetu nepatartina) arba žalioji arbata be cukraus – 1 stiklinė.
Šį meniu galima naudoti tol, kol išnyks kojų uždegimo simptomai.
Ką galite valgyti, jei sergate podagra?
Podagra yra sudėtinga liga, reikalaujanti atsakingo požiūrio ir tinkamos mitybos principų laikymosi. Todėl būtina suprasti, ką galite valgyti, jei sergate podagra. Tai mums padės produktų lentelė.
Dieta sergant podagra ir dideliu šlapimo rūgšties kiekiu – ką galite valgyti, maisto lentelė:
| Maisto produktų, kuriuos galite valgyti, sąrašas: | Naudojimo ypatybės: |
| Juoda arba balta duona, pikantiški kepiniai. | |
| Zefyrai, marmeladas, uogienė, zefyrai, ne šokoladiniai saldainiai, ledai. | |
| Grūdų košė su pienu, vegetariški barščiai, bulvių sriubos su kruopomis, salotos su šviežiomis ir raugintomis daržovėmis, vinaigretas, daržovių ikrai, daržovių, pieno ar grietinės padažas. | Tokiu atveju pieną reikia atskiesti. |
| Apelsinai, mandarinai, žalieji obuoliai, datulės, persimonai, džiovinti vaisiai (išskyrus razinas), braškės, citrinos, abrikosai, kriaušės. | Natūralu, kad neturėtumėte valgyti tik vaisių ir dideliais kiekiais. Maistas turi būti visavertis ir įvairus. |
| Krapai, kukurūzai, burokėliai, svogūnai, česnakai, bulvės, morkos, baltieji kopūstai, agurkai, cukinijos, baklažanai, pomidorai, moliūgai (padeda gerinti medžiagų apykaitą). | Labiausiai naudingi česnakai, kurie padeda pašalinti uždegiminį procesą. Be to, pasninko dienomis aktyviai vartojamos daržovės. Bulvės ir agurkai turi daug kalio, todėl skatina šlapimo rūgšties pasišalinimą iš organizmo. |
| Visi grūdai, išskyrus ankštines. | Pupelės yra įtrauktos į maisto produktų, kurių negalima valgyti, sąrašą, nes jose yra šlapimo rūgšties, ir dideliais kiekiais. |
| Jūriniai galvakojai, vėžiagyviai, krevetės, liesos žuvys (lašiša, upėtakis), kalmarai. | Šie maisto produktai labai naudingi sergant podagra. Į dietą įeina virta žuvis, o sultinį patartina nupilti. |
| Triušis, kalakutiena, vištiena. | Bet kokia mėsa vartojama 2-3 kartus per savaitę ir ne daugiau kaip 170 g. |
Gėrimai: žalioji arbata, arbata iš vaisių ir uogų, arbata su pienu ir citrina, sultys (bet kokios, net pomidorų), žolelių užpilai, vaisių gėrimai, vaisių ir uogų kompotai, šviežių agurkų sultys, šarminis mineralinis vanduo nuo podagros taip pat labai naudingas, erškėtuogių užpilas, cikorija.
Ko neturėtumėte valgyti, jei sergate podagra?
Jei pacientui yra pažeisti kojų sąnariai, turite išsiaiškinti, ko negalite valgyti, jei sergate podagra. Faktas yra tai, kad laikantis dietos kai kurių maisto produktų (net vaisių) nerekomenduojama vartoti, nes juose yra tam tikras purinų kiekis. Išgydyti ar bent jau pašalinti simptomus be tinkamos mitybos neįmanoma.
Dieta sergant podagra ir padidėjusiu šlapimo rūgšties kiekiu – ko nevalgyti, maisto lentelė:
| Mėsa ir paukštiena | rūkytos, žalios rūkytos ir virtos dešros, dešrelės, dešrelės, jaunų gyvulių mėsa, riebi kiauliena, subproduktai (plaučiai, kepenys, inkstai), konservai |
| Pieno produktai, kiaušiniai | sūrūs ir aštrūs sūriai |
| Jūros gėrybės, žuvis | riebi, sūdyta, rūkyta arba kepta žuvis (sardinės, šprotai, menkė), ikrai |
| Daržovės | grybai, rūgštynės |
| Grūdai | lęšiai, pupelės, sojos pupelės, pupelės |
| Saldumynai | kreminiai pyragaičiai, pyragaičiai |
| Indai | mėsos, žuvies ar grybų sultinys, rūgštynių sriuba, taip pat patiekalai su ankštinėmis daržovėmis ir špinatais; padažai iš minėtų sultinių, majonezas |
| Prieskoniai | pipirai, garstyčios, krienai, aštrūs prieskoniai |
| Riebalai | margarinas, taukai |
| Vaisiai, uogos | vynuogės, figos, avietės |
Negalima gerti šių gėrimų: bet kokio alkoholio, ypač alaus ir vyno; kava, kakava, stipri arbata (nepaisant to, kad pateiktuose gėrimuose yra purinų, jie nesuskaidomi į šlapimo rūgštį, tačiau turi stiprų diuretikų poveikį, skatinantį dehidrataciją).
Pavyzdinis meniu nuo podagros
Gydomoji dieta sergant podagra sumažina ligos atkryčio riziką, malšina skausmą, normalizuoja šlapimo sistemos veiklą. Be to, tokia mitybos sistema padeda normalizuoti kūno svorį ir yra vienas iš sveikos gyvensenos principų.
Dieta sergant podagra ir padidėjusiu šlapimo rūgšties kiekiu – ką daryti ir ko negalima, pavyzdinis meniu:
Pirma diena:
- Prieš valgį: stiklinė erškėtuogių nuoviro.
- Pirmieji pusryčiai: arbata su pienu, kopūstų salotos.
- 2 pusryčiai: daržovių sultys.
- Pietūs: barščiai su daržovių sultiniu, virtos mėsos gabalas su baltu padažu (ne daugiau 100 g)
- Popietės užkandis: stiklinė erškėtuogių nuoviro.
- Vakarienė: grikiai su pienu, daržovių kopūstų suktinukai.
- Prieš miegą: vaisių sultys.
Antra diena:
- Prieš valgį: stiklinė erškėtuogių nuoviro.
- Pirmieji pusryčiai: arbata su pienu, burokėlių salotos, pagardintos sviestu arba grietine.
- 2 pusryčiai: daržovių sultys.
- Pietūs: daržovių sriuba su miežiais, kopūstų šnicelis.
- Popietinis užkandis: vaisių sultys.
- Vakarienė: morkų kotletai, želė.
- Prieš miegą: arbūzas arba stiklinė jogurto.
Patiekalų sąrašą galima derinti, nepamirškite, kad dietos terapijos efektas gali būti pasiektas ir ilgam sustiprintas tik visiškai laikantis jo.
Receptai nuo podagros
Receptus nuo podagros paruošti labai paprasta ir jiems nereikia specialaus paruošimo ar specifinio produktų rinkinio. Kiekvienas gali juos pakartoti namuose.
Lengvos tyrės sriuba
Reikalingi produktai:
1 morka, 1 svogūnas, pievagrybiai, 2 šaukštai citrinos sulčių, ½ arbatinio šaukštelio cukraus, 2 šaukštai saulėgrąžų aliejaus, 30 g grietinėlės.
Paruošimas:
Daržoves nuvalome ir susmulkiname. Išvirtas morkas ir svogūnus sudėkite į keptuvę su įkaitintu aliejumi, uždėkite ant ugnies ir troškinkite 7-8 minutes. Sudėkite špinatų lapus ir plakite, kol suminkštės. Įpilkite citrinos sulčių, cukraus ir leiskite užvirti; patiekiant į lėkštę įpilti grietinėlės.
Varškės troškinys
Produktai:
3 vištienos kiaušiniai, 100 g manų kruopų, 100 g cukraus, 2 pakeliai varškės, 200 g neriebios grietinės, džiovinti vaisiai, druska, soda, nuplikyti citrinos sultimis.
Paruošimas:
Kruopščiai sumaišykite visus ingredientus, įpilkite 0,5 arbatinio šaukštelio sodos, nuplikytos citrinos sultimis, ir razinų. Gautą masę supilti į paruoštą kepimo formą ir kepti 180 laipsnių orkaitėje, kol švelniai apskrus.
Garuose kepti vištienos kukuliai su padažu
Produktai:
Vištienos filė 350 g, 70 g svogūnų, 30 ml pieno, 1 vištienos kiaušinis, 150 g virtų ryžių, 70 g baltos duonos, pipirų. Druska, žolelės. Padažui: 150 g morkų, 200 ml vištienos sultinio, 50 g žolelių, 70 g svogūnų, augalinio aliejaus, 50 g grietinės, 15 g kvietinių miltų, druskos, pipirų, žalių svogūnų patiekimui.
Paruošimas:
Vištienos filė supjaustykite, sudėkite į trintuvą, sudėkite svogūnus, žalią vištienos kiaušinį ir piene išmirkytą duoną, pipirus, sausus krapus. Kruopščiai sumalkite. Suberkite virtus šaltus ryžius, smulkią valgomąją druską ir sumaišykite maltus kotletus, palikite 20 minučių šaldytuve. Suformuokite kotletus ir troškinkite 6-8 minutes. Svogūnus ir morkas pakepinti, supilti vištienos sultinį, žoleles, kvietinius miltus, druską pagal skonį, grietinę. Pašildykite ant silpnos ugnies. Į paruoštą padažą dedame garuose iškeptus kotletus ir kepame dar 5-6 minutes, pabarstome žaliais svogūnais.
Baklažanų ir maltos mėsos troškinys
Produktai:
Baklažanai, miltai, augalinis aliejus, svogūnai, česnakai, malta mėsa, pomidorų pasta, sūris, grietinėlė, juodieji pipirai, druska.
Paruošimas:
Išilgai perpjautas baklažano skilteles pabarstykite druska, pipirais pagal skonį, apvoliokite miltuose ir šiek tiek apkepkite augaliniame aliejuje iš abiejų pusių. Pakepinkite česnaką ir svogūną iki auksinės rudos spalvos, sudėkite maltą mėsą ir troškinkite 3 minutes. Įpilkite pomidorų pastos, pipirų, druskos ir vandens (1/2 a.š.) Troškinkite dar 2 minutes. Į formą sluoksniais sudėkite baklažanus, faršą ir tarkuotą sūrį, supilkite grietinėlę ir kepkite pusvalandį įkaitintoje orkaitėje, temperatūra - 180˚C.
Moliūgų tyrės sriuba
Produktai:
Vanduo – 1 litras, moliūgas (iš anksto nuluptas) – 500 g, sviestas – 2 valg. l., ryžiai - 2 šaukštai. l., pienas - 2 šaukštai, cukrus - 1 valgomasis šaukštas. l., druska - ant peilio galo.
Paruošimas:
Į keptuvę suberkite kubeliais pjaustytą moliūgą, nuplautus ryžius, druską ir cukrų, įpilkite vandens ir virkite, kol suminkštės. Supilti ištirpintu sviestu, viską pertrinti per sietelį arba sutrinti blenderiu ir užpilti virintu pienu. Leiskite sriubai užvirti ir pagardinkite virta grietinėle.
Kad išvengtumėte skausmingų simptomų, pasirodžius pirmiesiems įspėjamiesiems požymiams kreipkitės medicininės pagalbos ir griežtai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų. Įskaitant tuos, kurie susiję su mitybos koregavimu. Tinkamą valgiaraštį padės sudaryti patyręs mitybos specialistas, kuris pasakys, ką galite valgyti su padidinta šlapimo rūgšties koncentracija, kurių maisto produktų turėtumėte vengti amžinai.